Het zorgseizoen 2025: wat betekent dit voor klantcontact?

Elk jaar rond november begint het weer: het zorgseizoen. Vanaf het moment dat zorgverzekeraars hun nieuwe premies bekendmaken, ontstaat er een enorme dynamiek. Burgers vergelijken, zeggen hun huidige verzekering op en stappen eventueel over naar een andere zorgverzekeraar. Dit heeft niet alleen impact op de verzekeraars zelf, maar ook op zorgorganisaties die direct contact hebben met cliënten en patiënten.

Belangrijke data in het zorgseizoen

  • 19 november 2025: Uiterste datum waarop alle nieuwe premies bekend moeten zijn.
  • 31 december 2025: Laatste dag waarop mensen hun huidige verzekering kunnen opzeggen.
  • 31 januari 2026: Uiterste datum om een nieuwe verzekering af te sluiten.

Deze periode van ruim twee maanden zorgt ieder jaar opnieuw voor een enorme piek in klantcontact. Mensen hebben vragen over dekking, overstappen en praktische gevolgen voor hun zorg.

Impact op zorgorganisaties

Niet alleen verzekeraars, maar ook zorgorganisaties merken de drukte. Cliënten bellen met vragen over vergoedingen, afspraken en declaraties. Vooral rond de bekendmaking van nieuwe zorgpremies en polissen, en tijdens de overstapperiode, neemt het aantal contactmomenten sterk toe. Deze toename betekent dat de telefonische en digitale bereikbaarheid zwaar op de proef wordt gesteld.

Als de bereikbaarheid in deze periode niet op orde is, lopen de wachttijden op, neemt de kans op klachten toe en kunnen er zelfs afspraken of behandelingen gemist worden. Bovendien kan gebrekkige bereikbaarheid leiden tot ontevreden cliënten, reputatieschade en verlies van inkomsten voor zorgorganisaties.

“Het zorgseizoen is dé test voor de bereikbaarheid van zorgorganisaties. De juiste ondersteuning zorgt ervoor dat cliënten ook in de drukste tijden gehoord en geholpen worden.”

Hoe Quality Contacts zorginstellingen ondersteunt

Bij Quality Contacts bereiden we ons samen met partners ruim op tijd voor op het zorgseizoen. We zorgen dat onze klantadviseurs volledig op de hoogte zijn van de nieuwste ontwikkelingen en dat er voldoende capaciteit beschikbaar is om de piek op te vangen. Zo blijft de zorgorganisatie bereikbaar, ook in de drukste weken van het jaar.

Voorbeeld uit de praktijk

Tijdens het zorgseizoen zien wij dat vragen vaak complexer zijn dan in andere periodes. Cliënten willen bijvoorbeeld weten of een bepaalde behandeling nog vergoed wordt of hoe een overstap invloed heeft op hun lopende zorgtraject. Onze ervaring in de zorgsector maakt dat we deze vragen niet alleen snel, maar ook inhoudelijk goed kunnen beantwoorden.

Top 10 meest gestelde vragen we zetten er ook alvast een antwoord onder 😉

Tot wanneer kan ik mijn zorgverzekering opzeggen?
Je kunt je huidige zorgverzekering opzeggen tot en met 31 december. Daarna loopt de verzekering automatisch door.

Tot wanneer kan ik overstappen naar een nieuwe zorgverzekeraar?
Wie uiterlijk 31 december opzegt, heeft tot en met 31 januari van het nieuwe jaar de tijd om een nieuwe verzekering af te sluiten.

Wat gebeurt er als ik niets doe?
Als je geen actie onderneemt, loopt je huidige verzekering automatisch door onder de nieuwe voorwaarden en premie.

Wanneer worden de nieuwe tarieven bekend gemaakt?
12 november is de wettelijke deadline voor het bekendmaken van de basisverzekering-premies door alle zorgverzekeraars
15 november is de uiterste datum voor het publiceren van premies voor aanvullende verzekeringen

Volgens nieuwe regels kunnen aanvullende premies zelfs uiterlijk op 19 november worden gecommuniceerd, wat verzekeraars een extra week geeft.

Wat is het verschil tussen een naturapolis en een restitutiepolis?Een van de meest gestelde inhoudelijke vragen. Bij een naturapolis heb je alleen vrije keuze uit gecontracteerde zorgverleners. Bij een restitutiepolis kun je vaak ook bij niet-gecontracteerde zorgverleners terecht.

Wordt mijn behandeling of zorg nog vergoed bij een overstap?
Dat hangt af van het gekozen pakket én van de afspraken die de nieuwe verzekeraar met zorgverleners heeft gemaakt. Een basisverzekering dekt altijd de meest noodzakelijke zorg, zoals huisartsbezoek, ziekenhuiszorg en spoedeisende hulp. Maar aanvullende vergoedingen – denk aan fysiotherapie, tandzorg of brillen – verschillen per verzekeraar en polis.

Wij adviseren vanuit onze ervaring ook dat cliënten altijd vooraf te controleren of hun huidige behandeling ook in het nieuwe pakket valt. Zo worden verrassingen achteraf voorkomen.

Wat gebeurt er met mijn eigen risico?
Het eigen risico is wettelijk vastgesteld en blijft voor 2025 (en ook voor 2026) €385 per jaar. Dat bedrag geldt voor iedereen van 18 jaar en ouder. Daarnaast kunnen verzekerden ervoor kiezen om hun eigen risico vrijwillig te verhogen (meestal in stappen van €100 tot maximaal €885). In ruil daarvoor betalen ze een lagere premie.

Vanuit klantcontact zien wij dat veel mensen niet goed weten welke zorg wel of niet onder het eigen risico valt. Zo valt een huisartsbezoek er niet onder, maar een laboratoriumonderzoek of ziekenhuisopname vaak wel. Duidelijke uitleg hierover voorkomt verwarring en geeft cliënten meer grip op hun zorgkosten.

Moet ik mijn oude zorgverzekering zelf opzeggen?
Nee, als je een nieuwe zorgverzekering afsluit vóór 31 december, zegt de nieuwe verzekeraar je oude polis automatisch op. Zeg je later op, dan moet je dat zelf regelen.

Wanneer ontvang ik mijn nieuwe zorgpas en polisblad?
Nadat je een nieuwe zorgverzekering hebt afgesloten (of bent overgestapt), ontvang je het polisblad meestal binnen 2 à 3 weken.
De zorgpas kan iets langer op zich laten wachten dan het polisblad. Soms ontvang je deze binnen 2 tot 4 weken na je aanvraag of na de ingangsdatum van je verzekering.

Wat gebeurt er als mijn zorgverlener geen contract meer heeft met mijn nieuwe verzekeraar?
Je mag meestal nog wel naar je zorgverlener gaan, maar de vergoeding kan lager zijn als er geen contract is. Hoeveel je precies terugkrijgt, hangt af van je polisvoorwaarden.


 

 

Conclusie

Het zorgseizoen 2025 vormt jaarlijks een enorme uitdaging voor zorgorganisaties vanwege de piek in klantcontact rondom zorgverzekering, vergoedingen en zorgafspraken. Deze drukte betekent niet alleen een toename van telefoontjes en vragen, maar ook dat de bereikbaarheid op het spel staat. Slechte bereikbaarheid leidt tot langere wachttijden, frustratie bij cliënten en kan zelfs resulteren in het missen van afspraken en financiële verliezen voor de organisatie.

Door samen te werken met een gespecialiseerd contactcenter zoals Quality Contacts, kunnen zorgorganisaties deze piek opvangen met deskundige, mensgerichte ondersteuning. Hierdoor blijven cliënten tevreden en blijft de continuïteit en reputatie van de zorginstelling gewaarborgd, ook in de drukste maanden van het jaar.

Bereid jouw zorgorganisatie nú voor op het zorgseizoen 2025. Neem contact op met Quality Contacts en ontdek hoe wij met gespecialiseerde klantadviseurs zorgen voor optimale bereikbaarheid, zodat jouw klanten, patiënten of cliënten altijd de aandacht en duidelijkheid krijgen die ze verdienen.

Meer lezen?

Klantadviseur Outbound

Ben je op zoek naar een opstapfunctie in Sales? Wil je werken in een enthousiast team waar veel ruimte is voor coaching en persoonlijke groei? Dan is deze vacature bij Quality Contacts, voor het project Delta, precies wat je zoekt!

Lees verder »
het verloop van klanten in klantenservice

Alles over klantverloop

Zelfs bij de beste bedrijven komt het voor dat een klant besluit te vertrekken en in plaats daarvan naar de concurrent gaat. Hoe zorg je ervoor dat klanten terug blijven komen?

Lees verder »
medewerkerstevredenheid_header

Medewerkerstevredenheid: wat 2024 ons heeft geleerd

Tevreden medewerkers voelen zich niet alleen gewaardeerd, maar leveren ook betere prestaties, zijn minder vaak afwezig en blijven langer bij de ons. In 2024 hebben wij als organisatie verschillende initiatieven genomen om onze medewerkers centraal te stellen.

Lees verder »